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55世纪2023-01-31 16:05

“新冠预测者”曹云龙 :每年或现多个感染高峰 正研发新药以提高防治效率******

  中新网北京12月28日电(韦香惠)不久前 ,《自然》杂志(Nature)公布了2022年度科学影响“十大人物”(Nature’s 10),北京大学生物医学前沿创新中心(BIOPIC)副研究员 、北京昌平实验室领衔科学家曹云龙入选。

  这一榜单旨在选出十位在过去一年间为重大科学进展做出重要贡献 的人物。曹云龙 的入选理由是 ,作为新冠预测者(COVID-predictor) ,追踪了新冠病毒 的演化,并准确预测了新突变和新毒株 的出现。

  日前 ,中新网专访了曹云龙,就目前全球几种主要流行毒株的特点 、奥密克戎致病性变化、以及感染防治策略等话题进行了探讨。

  不同突变株每年可导致多个感染高峰

  曹云龙介绍,国内现阶段主要流行的 是BA.5.2和BF.7 ,二者都属于奥密克戎BA.5支系 。他表示 ,我国大部分人群接种的是原始株疫苗 ,其诱导的体液免疫被奥密克戎突变株严重逃逸,加之多数人群接种疫苗已经一年以上 ,体内中和抗体水平下降,进一步削弱了预防感染 的作用。

  他提到,当感染BF.7之后,对BA.5和BF.7 的中和抗体水平较高,短时间内不会再重复感染同一毒株 。但是,与BA.5.2和BF.7相比 ,目前国际上主要流行 的BQ.1.1 、XBB等新毒株 的免疫逃逸能力更强,即使 是感染了BF.7 ,康复后产生 的抗体对XBB等最新突变株 的中和能力也较低。因此可以预见的 是,国内BA.5.2和BF.7感染高峰过去后 ,不排除出现因BQ.1.1 、XBB或者 是其他免疫逃逸能力更强 的毒株驱动 的感染高峰 。

  以色列人群新冠重复感染率大型队列研究 受访者供图

  在国际上其它地区 ,重复感染已司空见惯。曹云龙提供的数据表明 ,最新流行株如BQ.1.1和XBB 的重复感染率已达到40%,并在持续攀升。他表示,今年绝大部分国家都经历了四波重大感染高峰 ,多为不同突变株所诱导,平均三个月一次 。目前看来 ,国内也很难完全避免。

  重点关注奥密克戎在高危人群中 的致病性

  曹云龙表示,现在看到 的奥密克戎 的致病性整体上下降 ,主要 是因为疫苗接种 的普及以及大量人群感染导致 的免疫力增强 。虽然疫苗和自然感染建立 的免疫屏障不能有效防止感染 ,但可以减轻症状 ,所以看上去似乎 是病毒的致病性下降了。但他强调,这并不能与病毒 的天然毒性相提并论。

  曹云龙提到 ,社会群体中还有很多无法接种疫苗或者接种后无法产生有效免疫应答的人群,例如免疫缺陷人群 、高龄老人 、以及肿瘤患者等 ,他们也 是新冠感染后发生重症和死亡 的高危人群,因此仍然需要监测奥密克戎在这些高危人群中的致病性 。

  他介绍,在美国、英国、日本等国家 ,奥密克戎已经造成极大 的死亡和重症负担。例如 ,在英国,奥密克戎BA.1造成 的总死亡人数与Delta相当,虽然从BA.1→BA.2→BA.5 ,死亡峰值呈现下降趋势,但累计的死亡总数并没有大幅度下降 。而日本今冬疫情造成 的重症人数和死亡人数已逼近历史记录且尚未出现下降趋势 。

  曹云龙表示 ,目前 的疫苗对重症 的预防效果都较好,提高老年人 的疫苗接种率仍具有重要意义 。对于不适合疫苗接种的人群 ,则需要探索其他应对策略。

  日本过去两年每日新增新冠死亡人数变化 受访者供图

  广谱中和抗体有望提高治疗和预防效率

  曹云龙认为 ,如何让疫苗和抗体药物的研发周期跟上病毒进化 的速度是后续需要解决 的问题 。

  “一个抗体药物的临床开发往往需要半年到一年的时间,也就是它能够使得社会受益 的前提是该抗体能够应对未来半年到一年后所流行病毒。”曹云龙表示,新冠病毒突变较快,且免疫逃逸特性强 ,如何挑选开发广谱抗体药物,使得药物研发跟得上病毒突变至关重要 ,也是目前研发能够高效预防感染的疫苗所面临的痛点。

  曹云龙团队建立了新冠免疫逃逸突变位点预测模型。他表示 ,预测到未来新冠会发生的突变,可以提前挑选出不受这些突变影响的抗体药物进行临床研发。

  目前,曹云龙团队已开发两个广谱中和抗体SA55和SA58 。据介绍,这两个抗体 是从接种新冠疫苗 的非典康复者体内筛选 的 ,其作用位点避开了人群免疫的优势免疫表位 ,使得其很难被逃逸 。

  “SA55在目前的人群免疫背景中几乎不存在类似抗体 ,也是目前唯一一个处于临床开发阶段并对目前所有已知的新冠流行毒株都有效的抗体 。”曹云龙介绍 ,SA55和SA58正在开展临床试验 ,产品剂型包括注射剂和喷雾剂。其中 ,注射剂可用于治疗和长效预防中重症,尤其适用于老年人或免疫缺陷人群等不适合疫苗接种或免疫反应差的人群。

  与注射相比,喷雾剂直接作用于上呼吸道 ,只需很低 的剂量就可实现预防感染 的作用 。初步安慰剂随机对照试验数据显示,SA58喷雾剂用于暴露后预防对有症状感染 的保护效率可高达80%以上。“SA55活性更高,预防效率预计更高 ,且所需剂量会更低 、成本也会更低” 。

  曹云龙提到,SA55/SA58喷雾有望成为一款可供全民居家日常使用的新冠预防和治疗产品 ,目前正在准备进行更为严谨 的双盲临床试验。

  新冠鼻喷中和抗体使用示意图 受访者供图

  “虽然不能保证SA55未来一定不会逃逸 ,但我和团队已经在开发其他候选抗体,如果SA55被新毒株逃逸,可以马上有新 的抗体替补。”曹云龙表示,除了广谱抗体 ,他和团队后续还将研发广谱新冠疫苗 ,以解决现有疫苗面临的技术瓶颈。(完)

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行走在深山里的“独行侠”******

  (新春走基层)行走在深山里的“独行侠”

  中新网柳州2月3日电 题 :行走在深山里 的“独行侠”

  作者 孙赟飞 夏阳春 胡玄德

  坐落在湖南省通道侗族自治县西部 的牙屯堡站 , 是南宁铁路公安局柳州公安处融安站派出所管辖 的一个四等火车站,这里地势起伏 ,山峰连绵。每天清晨,伴随着急促的火车鸣笛声 ,地处深山 的牙屯堡小站迎来了当天的第一趟火车。吕志贤作为这个小站唯一 的铁路民警,在天蒙蒙亮时,就开始了一天 的工作。

  今年45岁的吕志贤 是南宁铁路公安局柳州公安处融安站派出所的一名民警 。2020年1月 ,他主动申请到偏远的牙屯堡警务区,至今已三年了 。牙屯堡警务区管辖着20多公里长 的铁路线 ,沿途有10座桥梁 、18个隧道,其中广西与湖南交界 的彭莫山隧道有足足5公里长。

吕志贤在牙屯堡站立岗 ,迎接来往 的列车 。 夏阳春 摄吕志贤在牙屯堡站立岗,迎接来往的列车 。 夏阳春 摄

  吕志贤每天的工作是在铁路沿线开展安全巡查,对铁路路段两侧 的防护栅栏、警示标志牌进行检查 ,对铁路沿线私搭乱建 、行人有无穿越铁路、杂物 、轻质飘浮物等安全隐患问题进行排查。完成这项工作 ,吕志贤每天需要步行8公里铁路线 ,开车巡逻15公里 。

  由于线路处在连绵山岭之间 ,蜿蜒 的山路小道上经常会有蛇虫鼠蚁出现 ,吕志贤就准备了一根木棍 ,边走边敲打。“线路上有蛇都是常事,这些都不打紧 ,还 是怕山林里 的野蚊子,被叮上一口,一个礼拜都消不下去。”他说。

吕志贤爬上隧道口查看落石情况。 夏阳春 摄吕志贤爬上隧道口查看落石情况。 夏阳春 摄

  2月,牙屯堡山里 的气温依旧很低 ,伴随着浓浓的雾气,线路两侧都结上了厚厚的冰 。一旦结冰 ,上山的公路就会被封锁 ,吕志贤就只能徒步巡逻。警用大衣、大盖帽 、装有热水的保温杯便成为吕志贤巡线路上最好 的保暖措施 。不论天气多么恶劣,道路多么难走,吕志贤都坚持按计划巡逻 。他说 :“也不怕这天有多冷,走着走着 ,身子不就暖和了,只有自己走过 ,才能放心。”

  春运期间 ,线路周边 的学生喜欢在放假期间到铁路周边玩耍。为了给铁路沿线学生普及铁路安全知识,吕志贤把牙屯堡附近 的村落跑了一个遍 。村落里 ,线路旁 ,他给孩子们讲授铁路安全常识,孩子们围着吕志贤好奇地问个不停 。

  此前有个调皮捣蛋 的孩子跑到铁路上玩耍 ,被吕志贤抓了个正着 ,当下教育 ,可还 是不放心 ,后来他去孩子家家访 ,才得知孩子父母离异 ,一个人跟着爷爷生活,生活状况特别贫困 。“我们去到他家里家访 ,家里连件像样 的家具都没有 ,更别说孩子的学习用具 ,都靠学校和同学之间资助 。”每次到村落宣传,吕志贤都会专门为这个孩子买一些学习用品,过节 的时候还带孩子来镇上添上几件新衣裳。他说 :“要 是能帮上忙就多做点 ,谁家没点难事 。”

吕志贤进入村庄开展法治安全宣传。 夏阳春 摄吕志贤进入村庄开展法治安全宣传。 夏阳春 摄

  吕志贤家在距离牙屯堡站直线距离120多公里 的融安县城 ,其爱人潘菲 是融安火车站 的临时身份证制证窗口的工作人员 ,孩子一个刚上初中 ,一个还在上幼儿园 。今年春节 ,因工作原因,吕志贤大年初二便离家回到牙屯堡站开展线路安全工作。对此,潘菲没有半点怨言。“他守护线路 ,我守护家。无论生活和工作多艰辛 ,只要夫妻同心 ,一定会把工作干好 。”潘菲说。

  今年春运 是吕志贤在牙屯堡站值守的第四个春运,年前他守护着旅客回家团聚,年后他守护着旅客乘车复工奔向新的希望。“每次巡查爬上了山顶 ,看着满载旅客的列车平安通过时 ,我就觉得自己 的工作充满了意义。”他说 。

  吕志贤甘于寂寞 ,甘于奉献,是深山里 的最美“独行侠”。在其精心努力下 ,他的辖区创下了线路治安安全1095天的好成绩,辖区治安事件“零发生” 。(完)

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